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心臟科門診最常遇見心肌梗塞問題,然而民眾卻常有疑惑,是不是只要胸口悶就是心肌梗塞?壢新醫院心臟內科醫師劉冠良昨表示,心臟冠狀動脈斑塊突然破裂,造成血栓急性阻塞血管,最後往往引起心肌梗塞,建議民眾牢記五個小撇步,有助預防心肌梗塞。

劉醫師指出,現代民眾飲食西化、生活忙碌、缺乏運動,以致健康檢查常常發現罹患代謝症候群,久而久之血管內壁就容易形成粥樣斑塊,這些斑塊一旦破裂、阻塞血管,就容易變成心肌梗塞。

斑塊就像是馬路併排停車,雖然車流量受到影響,但是不至於交通無法通行。心肌梗塞則是馬路上突然發生連環車禍,本來流暢車流一下子整個停擺,因為事發突然,事前經常沒有明顯症狀,以致於整個交通梗塞不通。

劉冠良醫師指出,心肌梗塞經常來得又快又猛,最好治療就是事前預防,包括控制危險因子,比如高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、肥胖、缺乏運動等皆是,因此積極針對危險因子進行管控,才是最有效預防方法。

突然劇烈胸悶、冒冷汗、氣促,很可能就是發生急性心肌梗塞,最好馬上連絡119請求救護車緊急送醫救治;建議民眾牢記五個小撇步,有助預防心肌梗塞,第一避免高熱量、高糖份食物,可以多加攝取蔬果;第二維持理想的體重;第三戒菸;第四進行規律有氧運動,運動時心跳必須達到每分鐘一百卅下,每週至少三次,每次至少三十分鐘;第五配合醫囑積極控制高血糖、高血壓、高血脂。

食品藥物管理署委託國立師範大學瞭解國內學童用藥狀況,發現學童最常服用及購買的藥品竟是「非類固醇消炎止痛藥」,最常見品項為痠痛貼布,師大教授張鳳琴說,部分學童認為在藥局購買的藥物安全性很高,像是感冒藥、胃藥等,有人則是大量使用痠痛貼布,但過量使用,恐會引發器官衰竭。

師範大學調查國內5838名含高中職以下的學生,發現最常購買或使用的成藥、指示用藥中,以非類固醇消炎止痛藥為最大宗,占23%,其次為綜合感冒藥占13.2%、解熱鎮痛藥占12.1%、胃藥占11.1%;若分為國小、國中、高中職來看,買藥、用藥的比例隨年齡上升,特別是非類固醇消炎止痛藥上升比例最高。

非類固醇消炎止痛藥常含有阿斯匹靈、布洛芬,張鳳琴說,學生最常使用或是購買的非類固醇消炎止痛藥,並非常見的止痛藥,而是具有消炎效果的「痠痛貼布」,推估可能是唸書坐姿不正或運動傷害,但多數的學童並不了解「痠痛貼布也是藥」,不少學童甚至認為貼愈多效果愈好。

張鳳琴表示,痠痛貼布有消炎止痛的成分,因此包裝上都會特別標註,1天內不得使用超過幾片,且1片最多貼6小時等使用方式,若同時再服用消炎止痛藥品,兩者藥效加乘,容易造成肝腎負擔,出現急性肝功能衰竭等反應。

食藥署藥品組科長黃琴喨表示,大多數學生已知道用藥前需看標示,還是有2成以為自行加藥病情可以好得更快,食藥署也積極推動用藥分級的觀念,增加學童用藥認知。

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